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En libéral, la consultation se facture en général entre 50 et 80 € (jusqu'à 100-150 € pour un couple ou en grande ville), et le revenu dépend entièrement du nombre de rendez-vous et de la notoriété : un débutant tourne autour de 2 000 à 2 500 € brut par mois, un praticien installé avec un agenda plein peut dépasser 4 000 à 5 000 €. Il faut retirer les charges (loyer du cabinet, cotisations, assurance). Les consultations de sexologie ne sont pas remboursées par l'Assurance maladie, sauf si elles sont réalisées par un médecin (certaines mutuelles prennent en charge quelques séances). À l'hôpital, la rémunération suit les grilles de praticien hospitalier ou de psychologue de la fonction publique hospitalière. En pratique, beaucoup de sexologues cumulent cette activité avec leur métier d'origine.
Estimation du net avant impôt sur le revenu (statut cadre, ~25 % de charges). Le montant réel varie selon le statut et la convention collective. SMIC net mensuel ≈ 1 427 €.
Il n'existe pas de « diplôme de sexologue » unique et le titre n'est pas réglementé : le parcours solide consiste donc à obtenir d'abord un titre de santé, puis à se spécialiser. Deux voies principales. La voie psychologie : licence de psychologie (3 ans) puis master de psychologie clinique et psychopathologie (2 ans), qui donne le titre de psychologue. La voie médicale : études de médecine (PASS/LAS puis 9 à 11 ans au total), souvent avec une orientation gynécologie, urologie ou psychiatrie. Dans les deux cas, la spécialisation se fait ensuite par un diplôme inter-universitaire (DIU) de sexologie — « Sexologie et médecine sexuelle », « Sexologie clinique et sexothérapie », « Étude de la sexualité humaine » — proposé notamment par Université Paris Cité, Nantes Université, Université de Lorraine (Centre Pierre Janet), Université Lyon 1, Toulouse, Bordeaux, Marseille. Ces DIU se déroulent sur 2 à 3 ans en formation continue et sont accessibles aux médecins et internes, aux psychologues titulaires d'un master 2, et selon les universités aux sages-femmes, infirmiers, kinésithérapeutes, pharmaciens ou conseillers conjugaux et familiaux. Le DIU validé permet l'usage du titre de sexologue reconnu par l'AIUS et l'inscription à ses annuaires. Attention aux formations privées « sexologue en 1 an » sans prérequis de santé : elles ne délivrent aucun diplôme d'État reconnu et n'ouvrent pas les portes des structures de soin.
Trouve des entreprises qui recrutent en alternance pour ce métier.
Le quotidien d'un sexologue, c'est d'abord des consultations : environ 45 minutes à une heure avec une personne seule ou un couple. Il commence par un entretien approfondi pour comprendre la situation — depuis quand la difficulté existe, dans quel contexte elle apparaît, ce qu'elle provoque comme souffrance. Il distingue ensuite ce qui relève du corps (maladie, traitement médicamenteux, douleur, hormones) de ce qui relève du psychisme et de la relation (anxiété de performance, conflit de couple, éducation reçue, traumatisme). Selon le cas, il propose des séances de thérapie, des exercices à faire chez soi, ou oriente vers un gynécologue, un urologue, un psychiatre ou une association spécialisée.
Les motifs de consultation sont très variés : troubles de l'érection ou de l'éjaculation, douleurs pendant les rapports (vaginisme, endométriose), baisse ou absence de désir, difficultés après une grossesse, un cancer ou un handicap, questionnements sur l'orientation sexuelle ou l'identité de genre, conséquences d'agressions sexuelles. Beaucoup de sexologues consacrent aussi une partie de leur temps à la prévention : interventions d'éducation à la vie affective et sexuelle dans les collèges et lycées, formations de professionnels, permanences en planning familial ou en CeGIDD, parfois articles, podcasts ou conférences grand public.
La grande majorité des sexologues exercent en libéral, dans un cabinet qu'ils louent seuls ou partagent avec d'autres praticiens. Une partie travaille à l'hôpital ou en centre de santé sexuelle, souvent à temps partiel, en lien avec des services de gynécologie, d'urologie, d'oncologie ou de psychiatrie. Le rythme est plutôt souple mais les horaires sont variables : beaucoup de rendez-vous se placent en fin de journée, en soirée ou le samedi, pour s'adapter aux patients qui travaillent. La téléconsultation en visio s'est beaucoup développée, ce qui permet de recevoir des patients éloignés ou intimidés par le déplacement — mais une partie de l'activité reste en présentiel.
C'est un métier physiquement peu exigeant, mais psychologiquement dense : on reçoit des récits intimes, parfois des histoires de violences. La supervision par un pair et le respect strict du secret professionnel sont des garde-fous essentiels. Attention à un point important : le titre de « sexologue » n'est pas protégé en France. Concrètement, seules les personnes disposant d'un titre de santé (médecin, psychologue, sage-femme, infirmier…) complété par un DIU de sexologie exercent dans un cadre reconnu par les sociétés savantes et les patients.
Avec l'expérience, un sexologue se spécialise souvent : sexualité des adolescents, santé sexuelle après un cancer, sexualité et handicap, accompagnement des personnes trans, thérapie de couple, prise en charge des auteurs ou des victimes de violences sexuelles. D'autres élargissent leur activité vers la formation (intervenir dans les DIU, former des soignants ou des enseignants), la recherche universitaire en santé sexuelle, la santé publique (chargé de mission prévention, coordination d'un centre de santé sexuelle) ou la médiatisation du sujet (livres, presse, podcasts). Les médecins peuvent aussi rejoindre une consultation hospitalière de médecine sexuelle. Enfin, il est fréquent d'articuler la sexologie avec son métier d'origine plutôt que d'en faire une activité exclusive : de nombreux sexologues y consacrent moins de la moitié de leur temps de travail.
La demande progresse : la parole s'est libérée sur la sexualité, les questions de consentement, de santé sexuelle et de violences sont davantage prises au sérieux, et la téléconsultation a élargi l'accès. Les structures qui recrutent restent cependant peu nombreuses : centres de santé sexuelle, CeGIDD, plannings familiaux, services hospitaliers (urologie, gynécologie, oncologie, addictologie), associations de prévention. Il n'existe quasiment pas de postes salariés « sexologue » à temps plein — l'essentiel de l'activité est libérale, et une enquête nationale de 2019 montrait que plus de 60 % des sexologues consacrent moins de la moitié de leur temps à la sexologie. La profession est aujourd'hui majoritairement féminine (plus de 80 %) et majoritairement non médicale (environ deux tiers). Le vrai enjeu n'est donc pas de trouver un employeur, mais de construire une patientèle et une réputation, ce qui prend en général plusieurs années.