Infirmier / Infirmière de bloc opératoire (IBODE)

La journée d'un IBODE commence bien avant la première incision. Il vérifie le programme opératoire, prépare la salle, contrôle le matériel, ouvre les boîtes d'instruments stériles et s'assure que tout est prêt pour l'intervention prévue. À l'arrivée du patient, il l'accueille, vérifie son identité et le dossier, puis l'installe sur la table dans la position exigée par la chirurgie — un geste plus technique qu'il n'y paraît, car une mauvaise installation peut provoquer des lésions.

Pendant l'opération, l'IBODE occupe l'un des deux grands rôles du bloc. Instrumentiste, il est habillé stérilement aux côtés du chirurgien : il anticipe ses besoins et lui tend les bons instruments au bon moment, souvent sans qu'un mot soit échangé. Circulant, il reste en dehors du champ stérile : il fait le lien avec l'extérieur de la salle, ouvre le matériel supplémentaire, trace les implants posés, compte les compresses et les instruments avant la fermeture. Depuis la réforme de la formation, l'IBODE peut aussi exercer comme aide opératoire et assistant chirurgical, avec des actes qui lui sont réservés par la réglementation (installation de dispositifs, aide à l'exposition du champ opératoire, fermeture cutanée sous responsabilité du chirurgien…). Après l'intervention, il s'occupe de l'évacuation du matériel vers la stérilisation, de la traçabilité et de la remise en état de la salle pour le patient suivant.

On exerce en bloc opératoire, dans un hôpital public, une clinique privée, un hôpital militaire, parfois en secteur associé (stérilisation centrale, secteur interventionnel, hygiène). L'environnement est fermé, climatisé, très codifié : tenue spécifique, masque, charlotte, règles d'asepsie strictes. Le travail se fait essentiellement debout, sur des journées souvent longues (8 h, 10 h ou 12 h selon les établissements), avec une concentration permanente et l'enchaînement de plusieurs interventions. Gardes, astreintes de nuit, de week-end et de jours fériés font partie du métier, notamment dans les établissements qui prennent des urgences. À cela s'ajoutent le port du tablier de plomb en chirurgie radioguidée et la mobilisation des patients. En contrepartie, l'ambiance d'équipe est forte : chirurgien, IADE, anesthésiste, aide-soignant de bloc et IBODE forment un binôme ou un trio qui se connaît par cœur. Le télétravail est évidemment impossible.

Avec l'expérience, on peut se spécialiser dans une chirurgie précise — orthopédie, neurochirurgie, cardiaque, pédiatrique, robotique, greffes — et devenir la référence de son bloc sur ces techniques. L'évolution classique passe par le diplôme de cadre de santé pour encadrer une équipe de bloc ou piloter un service de stérilisation. D'autres deviennent formateurs en école d'IBODE ou en IFSI, se tournent vers la recherche paramédicale, ou rejoignent l'industrie des dispositifs médicaux comme spécialiste produit ou formateur technique auprès des équipes chirurgicales. L'intérim en bloc est également une voie choisie par certains professionnels expérimentés, souvent mieux rémunérée mais moins stable.